各位首长、战友、同仁：

       大家好！我叫缪小勇，来自中心麻醉科。2000年参加工作，其实当年也没有怀着崇高的理想去报考医学院，而是农村的父母认为医生是一个令人尊敬的安稳的职业，并将这份朴实的情感强加于我身上，于是走上从医这条路。今天作为一名医师代表和大家分享二十年的医生进阶之路。自己二十年可以分为四个阶段：

       第一个五年，刚从学校毕业，进入临床工作，我成为科室的“钉子户”，扑面而来的临床知识可以让你尽情的去学习，麻醉工作具有相关专业知识丰富复杂，人员少，工作量大特点。各种麻醉操作技术，不同外科室的麻醉管理，急症大出血、昏迷、饱胃等不同患者的处理要点，各种麻醉机监护仪的使用、数据分析，麻醉药的使用剂量、适应症、禁忌症，门诊患者的麻醉，危重患者的抢救等等，只要你愿意，老师们会放开手让你去做。这五年很辛苦，也有了扎实的临床工作基础。2002年，就被医院选派为第二批援藏医疗队，在八宿县人民医院单独开展麻醉工作。

       第二个五年，我学会了和患者的良好沟通与交流，通过第一个五年的临床知识积累，在老师的逐步带教下，通过术前麻醉访视、术后随访、签字谈话学会了和患者家属的良好互动，麻醉专业的特殊性，我们与患者和家属接触交流的时间短机会少，如何能在短时间的谈话中让患者家属明确麻醉风险，并信任你，需要良好的沟通。俗话说得好“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，有效的沟通可促进该患者的身心健康，缓解医患关系，减少不必要的纠纷。正是这种良好的沟通交流，从医二十年无一例医疗纠纷，零投诉。

       第三个五年，我逐步的开始临床科研工作，当时遇到我们曹建平主任，曹主任是临床科研大咖，在他指导下，开始写临床总结，写论文，参与报课题，报奖。科研是好多临床医生的缺项，当然好的前沿的创新的科研需要扎实的理论基础和天赋，但一般的总结性的临床回顾类的论文撰写还是可以尝试的。科研是一名医生进阶的必经之路。

       第四个五年，我也开始带教年轻的医生，作为带教老师，更是深感责任重大，必须具有良好的医德医风，有丰富的临床工作经验和理论基础，但也鞭策自己进一步的学习提高。2020年作为大学援柬埔寨王家军医院专家医疗队成员，在王家军医院工作带教麻醉科医生一年，获得良好的效果。

       中心的 “十四五规划”令人振奋，催人奋进。我们每个中心人都能找到自己的定位，都能在自己的岗位上增光添彩。我也给自己定的第五个五年计划，就是“躺平”，当然这并不是贬义的颓废不思进取，而是要对既往二十年的工作进行不断的总结积累，要在医疗工作中更加注重质量，注重内涵品质的建设。要使患者围术期的循环更加平稳，采用保护性肺通气对患者的术后肺功能影响最小，尽量减少术后的疼痛等应激反应等等，缩短住院时间，保障患者的安全。

       最后感谢科室同仁的推荐和信任，也感谢中心首长的鼓励和鞭策，我们都可以给自己定一个短期小目标，一步一个脚印攀登医生的进阶之路。

麻醉科：缪小勇

2021-08-19