患者女，64岁。因无明显诱因下反复发热2月余于2014-8-7入我科。患者于2014年6月初无明显诱因下出现发热，最高38.5℃，发热呈间歇热，以午后及傍晚时为甚，伴有双下肢肿痛，并伴有身体多发皮下结节。不咳嗽，无盗汗；于当地医院诊治，考虑为丹毒，给予青霉素治疗17天，红肿较前好转，但患者仍有发热，于当地另一所医院诊治，查血常规示白细胞12.1×10⁹/L，淋巴细胞数8.8×10⁹/L，中性粒细胞78.2%；给予骨髓穿刺提示骨髓造血组织增生活跃，CD19⁺B淋巴细胞的CD38表达率69.64%，提示阳性，ZAP70表达率16.80%，提示阴性；未见CD5、CD19双阳性的异常B淋巴细胞；骨髓象无典型白血病和再障表现。诊断为“发热待查，白细胞计数分类异常待查”，给予头孢曲松等治疗5天，因病情未见好转，仍有反复发热而转入我科。患者既往有甲状腺功能减退症病史10余年，否认结核、风湿以及其他慢性疾病史，家族史无特殊。